Норма гемоглобина по возрасту у детей: таблица. Почему у ребенка повышенный или пониженный гемоглобин?

Высокий гемоглобин у ребенка

Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина — так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.

Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?

Какой гемоглобин считают повышенным

Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.

Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.

Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:

У новорожденного

На пятый день жизни

На десятый день жизни

У грудничка в 1 месяц

В год

В 5 лет и старше

Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.

Причины

Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:

• Болезни крови.
• Непроходимость кишечника.
• Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
• Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
• Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
• Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
• Другие онкопатологии.

Гемоглобин-норма у детей по возрасту,таблица значений,методы анализа и терапии

В данной статье говорим про гемоглобин,представлена норма у детей по возрасту,таблица со сводными данными. Гемоглобином называют дыхательный кровяной пигмент, отвечающий за транспортирование кислорода и углекислого газа, а также за поддержание нормального рН крови.

Содержится гемоглобин в эритроцитарных кровяных клетках.

При снижении уровня гемоглобина нарушается кислородный обмен в тканях, развиваются нарушения сердечного ритма, снижается иммунитет и т.д. Повышение уровня гемоглобина сопровождается увеличением вязкости крови и риска тромбообразования.

Своевременное выявление отклонений уровня гемоглобина от нормы снижает риск развития тяжелых осложнений развившегося заболевания и улучшает прогноз на дальнейшее выздоровление пациента.

Детский и взрослый гемоглобин – в чем разница?

Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей.

Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа.

На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей.

Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка.

Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина.

Норма гемоглобина у детей и таблица допустимых значений по возрасту

Показатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья. Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения.

В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.

Норма гемоглобина у новорожденных детей

Почему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей?

При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка.

Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга.

Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша.

Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.

Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.

Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:

• патологии костного мозга, сопровождающиеся повышенной выработкой эритроцитов ;
• непроходимость кишечника;
• сгущение крови;
• врожденные сердечные пороки;
• легочно-сердечная недостаточность;
• лёгочный фиброз;
• некоторые онкологические заболевания.

Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.

Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.

Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.

Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.

Методы измерения показателя

В рутинной медицинской практике для определения уровня железосодержащего белка проводится клинический анализ крови. Пройти исследование можно бесплатно в государственной больнице или платно в частной клинике. Преимущественно частных лабораторий заключается в ускоренных сроках получения результатов.

Одна из разновидностей гемоглобина – это гликированный гемоглобин. Он позволяет оценить содержание простых сахаров 3-4 месяца назад. Исследование обязательно для пациентов с подозрением или установленным фактом сахарного диабета. Критерий не входит в перечень исследуемых показателей в клиническом анализе крови. Для его определения кровь сдаётся на биохимические исследования. Провести можно в муниципальной или частной лаборатории.

Измерение показателя доступно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь специальный прибор – анализатор. После нанесения капли крови, прибор покажет величину гемоглобина, глюкозы и холестерина. К преимуществам методики относят – доступность измерений в любой момент времени и компактность. Недостатки: высокая стоимость приборов и высокая погрешность проводимых измерений.

Подготовка ребёнка к анализу

От того насколько правильно родители подготовят малыша к сбору биоматериала зависит точность полученных результатов. А также снижается вероятность необходимости проведения повторных исследований. Важно соблюдать 5 правил подготовки ребёнка:

• последний приём пищи у малышей до 1 года должен быть не позднее, чем за 2 часа до сбора крови. Детям с 3-5 лет необходимо увеличить временной интервал до 6 часов, более старшим – до 8 часов;
• за 1 сутки из рациона ребёнка исключаются жаренные и копчёные блюда;
• накануне похода в лабораторию не следует посещать спортивные тренировки;
• кровь сдаётся в спокойном состоянии. Если малыш испугался предстоящей процедуры, то его следует успокоить.
• о приёме лекарственных препаратов маленьким пациентом следует обязательно сообщить сотруднику лаборатории.

После получения результатов анализа необходимо посетить педиатра. Врач интерпретирует полученные данные и назначит лечение при необходимости.

Важно: при подборе нормальных значений и сравнении с полученными данными следует учитывать тип исследуемого биоматериала. Так, величина железосодержащего белка на 15% выше в венозной крови.

При выборе между венозной и капиллярной кровью следует отдавать предпочтение первой. Поскольку её биохимический состав более постоянный. При сборе венозной крови риск гемолиза (разрушения эритроцитов и выхода содержимого клеток) значительно ниже. А значит, нет необходимости в проведение повторной процедуры взятия крови.

Методы профилактики

Одно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка.

В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы.

В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка.

Выводы

Подводя итог, выделим основные моменты:

• норма гемоглобина зависит от возраста ребёнка, максимальные значения фиксируются у грудничков;
• для своевременного отслеживания величины показателя сдавать кровь рекомендуется 1 раз в 3 месяца;
• повышенный гемоглобин указывает на обезвоживание у ребёнка, врожденные пороки сердца, заболевания легких, сильное физическое или эмоциональное переутомление. При обнаружении отклонения от нормы следует пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования маленького пациента для уточнения причины изменения уровня гемоглобина.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Норма гемоглобина у детей по возрасту – как определить и устранить отклонения?

Родителям следует знать, какова норма гемоглобина у детей. Это очень важный показатель, позволяющий оценить состояние здоровья малыша. Нужно заранее разобраться в том, какими могут быть отклонения от нормы и что их провоцирует. Это позволит своевременно выявить патологический процесс и вовремя начать действовать.

Анализ на гемоглобин

Для определения данного показателя выполняется клиническое исследование крови. Гемоглобин – это сложный белок, связанный с гемом. Основная его задача – транспортировка кислорода ко всем тканям и перенос углекислого газа к легким. То, какой гемоглобин должен быть у ребенка, зависит от возраста малыша. Максимальный показатель отмечается у новорожденных. Однако спустя пару недель норма гемоглобина у детей уменьшается. То значение показателя, которое для 2-хлетнего малыша является идеальным, в 3-хмесячном возрасте считается анемией.

На величину данного показателя влияют следующие факторы:

1. Питание ребенка – малыши на грудном вскармливании реже страдают анемией, чем детки, питающиеся искусственными смесями.
2. Генетическая предрасположенность – если у мамы нет особых проблем со здоровьем и при этом показатель гемоглобина ниже нормы, скорее всего такая же ситуация будет наблюдаться и у крохи.
3. Состояние здоровья – есть ряд патологий, при которых концентрация железосодержащего белка в крови выше или ниже нормы.
4. Сезонность – чаще в осенне-зимний период показатель гемоглобина снижается.
5. Состояние женщины в период вынашивания малыша.

Анализ на гемоглобин – подготовка

Чтобы результаты исследования были максимально объективными, к его проведению нужно подойти ответственно. Некоторые родители интересуются, анализ крови на гемоглобин натощак или нет делать. Специалисты рекомендуют данное исследование проводить на голодный желудок. Чаще сдается кровь утром: до такого исследования разве что можно пить чистую питьевую воду. Существуют и другие моменты, которые нужно учесть перед сдачей крови:

1. За сутки до исследования важно, чтобы ребенок не сильно резвился (деток постарше следует оградить от интенсивных занятий спортом).
2. За 3-4 дня до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от приема лекарственных средств (исключение составляют жизненно важные препараты, о приеме которых доктор должен знать).
3. За 12 часов до исследования из рациона малыша следует исключить сладости.

Как сдавать анализ на гемоглобин?

Сама процедура предусматривает прокол пальца и забор небольшого количества крови. После материал передается в лабораторию для последующего внимательного исследования специалистами. Результаты будут готовы через 1-2 дня. Перед тем, как сдавать кровь на гемоглобин ребенку, родителей об этом предупреждают. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование. Например, может назначаться анализ гликированного гемоглобина. Этот показатель позволяет вовремя выявить сахарный диабет и своевременно приступить к лечению.

Норма гемоглобина в крови у детей

ВОЗ разработал критерии оценки данного показателя. Анализируется гемоглобин норма у детей по возрасту – таблица с обобщенными данными содержит всю необходимую информацию. Полученные в результате исследования значения сравнивают с расчетными показателями. У недоношенных крох содержание гемоглобина в крови ниже нормы. У таких деток велик риск развития анемии.

Норма гемоглобина у детей до года

Высокий показатель у новорожденного объясняется тем, что у малыша во время его пребывания в утробе накопился запас железа. Однако спустя пару недель после рождения значение этого показателя плавно уменьшается. По этой причине гемоглобин у новорожденного ребенка и малыша постарше разнится в количественном выражении. В дальнейшем показатель во многом зависит от питания малютки.

Гемоглобин – норма у детей после года

Чтобы контролировать уровень данного белка, педиатр дважды в год назначает малышу гематологическое исследование. Детки с хроническими патологиями такое обследование проходят каждый квартал.

В норме такие показатели:

• гемоглобин у годовалого ребенка – 140 г/л;
• к 2 годам показатель у малыша почти такой же, как и в 1 год;
• в 5 лет норма гемоглобина у детей чуть повышается;
• в период полового созревания значение достигает «взрослых» показателей.

Низкий гемоглобин у ребенка

Уменьшение уровня белка в крови встречается чаще, чем его повышенная концентрация. Это состояние в медицине известно, как анемия. Она отмечается в 47% случаев у деток дошкольного возраста и в 25% – у школьников. Пониженный гемоглобин у ребенка сопровождается такими симптомами:

• мышечная слабость;
• плохой аппетит;
• бледность кожных покровов;
• нарушение сна (бессонница или, напротив, повышенная сонливость);
• частые обмороки;
• шелушение кожи;
• головокружение.

Анемия – очень опасное состояние, которое может привести к таким последствиям:

• снижение иммунитета;
• нарушение работы легких и сердца;
• страдают когнитивные функции (концентрация внимания, память, способность к обучению);
• задержка физического развития.

Понижен гемоглобин – причины у ребенка

Малая концентрация железосодержащего белка может провоцироваться различными факторами. Причины низкого гемоглобина у детей таковы:

• кровопотери – острые (они наблюдаются после недавно перенесенной операции или травмы) или хронические (вызываются частыми носовыми кровотечениями);
• патологии пищеварительной системы;
• инфекционные болезни;
• злокачественные новообразования;
• паразитарное поражение;
• патология, при которой организм не усваивает железо;
• скудный и однообразный рацион;
• малыш редко бывает на свежем воздухе.

Как повысить гемоглобин у ребенка?

Для увеличения значения железосодержащего белка в крови использоваться должен комплексный подход. Он включает в себя такие направления:

• медикаментозную терапию;
• народные средства;
• лечебную диету.

Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы повысить показатель железа в крови и восстановить запасы данного микроэлемента в печени. Чаще назначения делают на 3 месяца. Такая продолжительность считается оптимальной: организм запасается нужным количеством железосодержащего белка. Это сводит к минимуму вероятности развития анемии. Перед тем как поднять гемоглобин ребенку, доктор назначает обследование. Для борьбы с анемией чаще прописываются такие препараты:

• Феррум Лек;
• Сульфат железа;
• Ферроград;
• Фефол;
• Глюконат железа;
• Хеферол.

В качестве вспомогательной терапии могут использоваться средства народной медицины. Они должны применяться под контролем лечащего врача. Особенно эффективно зарекомендовало себя средство, сделанное из кураги, ядер грецких орехов и чернослива (каждого компонента по 200 г). Также взять нужно 1 лимон. Сухофрукты, орехи и цитрусовый плод измельчают при помощи блендера. Потом обогащают состав стаканом меда и все тщательно перемешивают. Это средство нужно давать малышу по 1 ч. ложке дважды в день. «Препарат» держат в плотно закрытой стеклянной емкости в холодильнике.

Если низкий гемоглобин у ребенка – что делать, знает педиатр. Он порекомендует родителям обогатить рацион малыша такими продуктами:

• индюшатиной;
• говядиной;
• печенью;
• бобовыми (горохом, фасолью, чечевицей);
• морской капустой;
• свежими фруктами и ягодами;
• морковью, помидорами, свеклой, цветной капустой и другими овощами.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Значение показателя железосодержащего белка выше нормы тоже считается отклонением. О том, что повышен гемоглобин в крови у ребенка, можно судить по таким признакам:

• сонливость;
• онемение отдельных участков тела;
• потеря зрения;
• аритмия;
• сильная утомляемость;
• снижение массы тела;
• потеря аппетита;
• наличие крови в каловых массах;
• кожный зуд.

Родителям важно осознавать, что высокий гемоглобин у ребенка может спровоцировать серьезные последствия:

• ухудшение мозговой деятельности;
• тромбоз;
• дисфункцию почек и поджелудочной железы;
• инфаркт или инсульт.

Повышен гемоглобин у ребенка – причины

Увеличение показателя железосодержащего белка в крови чаще вызвано нехваткой плазмы или слишком большой концентрацией эритроцитов. Если гемоглобин у детей высокий, это чаще провоцируется таким причинами:

• высокой температурой;
• сильным стрессом;
• заболеваниями почек;
• обезвоживанием;
• сердечной недостаточностью;
• заболеваниями крови;
• длительным приемом диуретиков;
• нарушением состава крови;
• онкозаболеваниями.

Как понизить гемоглобин в крови у ребенка?

Высокий показатель такого белка не является заболеванием: это лишь симптом, указывающий на протекающий в организме патологический процесс. Основная задача доктора – выявить причину повышенного гемоглобина и как можно скорее нормализовать его значение. Если в результате обследования врач выяснит, что показатель железосодержащего белка вырос после перенесенного недавно заболевания, он может назначить медикаментозную терапию. Цель такого лечения – разжижение крови. Один из назначаемых препаратов – Гепарин. Дозировку и длительность лечения назначает доктор.

Когда уровень гемоглобина у детей высокий, родители должны уделить внимание рациону крох. Следует исключить продукты с высоким содержанием железа:

В рационе малыша обязательно должны присутствовать такие продукты:

• рыба (нежирные сорта);
• морепродукты;
• белое куриное мясо;
• творог;
• кисломолочные продукты;
• сыр.

Если превышена норма гемоглобина у маленьких детей, родителям рекомендуют такие дополнительные меры:

1. Обеспечить малыша обильным питьем.
2. Проследить, чтобы кроха сильно не резвился (интенсивная физическая активность увеличивает продуцирование гемоглобина).
3. Позаботиться о том, чтобы в помещении, где находится малыш, была нормальная влажность воздуха.

Источники:

http://o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/vysokij-gemoglobin/
http://medseen.ru/gemoglobin-norma-u-detey-po-vozrastu-tablitsa/
http://womanadvice.ru/norma-gemoglobina-u-detey-po-vozrastu-kak-opredelit-i-ustranit-otkloneniya