Больничные-2021: новые обязанности для организаций

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничные-2021: новые обязанности для организаций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Сейчас ФСС работает со страховщиками в кредит: работодатель выплачивает пособия, а разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий перечисляет в Фонд. В проекте «Прямые выплаты» застрахованный должен уплачивать обязательные социальные взносы в полном объеме, они не могут быть уменьшены на сумму расходов, понесенных ФСС.

Как возместить затраты на финансовое обеспечение предупредительных мер от ФСС

Работодатель оплачивает профилактические мероприятия за свой счет, а затем получает возмещение из бюджета ФСС в размере, согласованном с отделением Фонда.

Для этого до первого августа текущего года необходимо обратиться за разрешением на финансирование профилактических мероприятий и подготовить документы, обосновывающие необходимость проведения мероприятий. А до пятнадцатого декабря необходимо подать заявление о возмещении понесенных расходов.

Задолженность филиала Фонда перед застрахованными, образовавшаяся за счет превышения расходов над начисленными страховыми взносами по состоянию на первое июля 2019, подлежит возмещению по требованию застрахованных. Страхователь вправе направить до 20% сумм страховых премий, начисленных им в течение предыдущего календарного года, на финансовое обеспечение профилактических мероприятий. Это могут быть обязательные периодические медицинские осмотры работников, работа которых связана с вредными и (или) опасными факторами производства.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Схема такая:

1. Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
2. ФСС получает сведения о больничном.
3. ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
4. Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
5. После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
6. При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
7. Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Что важно помнить бюджетникам в 2020 году

Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:

1. Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
2. Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
3. Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».

Что осталось по-прежнему

По старой схеме за работодателем оставили выплату пособия на погребение умершего сотрудника. Конечно, эти расходы можно потом вернуть, обратившись в ФСС с заявлением и предоставив туда необходимый комплект документов, включая заявление и справку о смерти.

Знайте, что как только ФСС получит полный пакет документов, у него есть 10 рабочих дней, чтобы всё проверить и вынести решение о выплате пособия. Далее в течение 2-х рабочих дней Фонд должен перечислить деньги на расчетный счет работодателя.

Кроме того, пособие за первые 3 дня болезни (подтвержденные больничным листом), как и раньше, оплачивает работодатель из собственных средств, без возмещения от ФСС.

Механизм прямых выплат

С 2021 года заработали нововведения, согласно которым больничный при болезни или травме оплачивается следующим образом:

• первые 3 дня — работодателем;
• с 4-го дня — ФСС.

В некоторых случаях выплачивать фонд социального страхования начинает с первого дня, если это оплата:

• больничного по уходу за ребенком или членом семьи;
• отсутствия работника при протезировании в стационаре по медпоказаниям;
• отсутствия работника при долечивании в организации санитарно-курортного типа непосредственно после стационара;
• больничного, связанного с беременностью и родами;
• больничного, связанного с карантином, и так далее.

Сроки обращения за пособием

Пособие по нетрудоспособности может быть назначено только в том случае, если лицо, которое имеет право на получение такого пособия, обратилось за ним в период не более 6 месяцев со дня установления нетрудоспособности или окончания периода карантина, протезирования, ухода за больным членом семьи или долечивания.

Пособие, связанное с беременностью и родами, назначается при обращении не позднее последнего дня с окончания декретного отпуска. Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — не позднее полугода со дня достижения ребенком этого возраста.

При обращении за пособием после окончания этого срока оно может быть назначено при условии наличия уважительных причин, из-за которых срок был пропущен. Наличие или отсутствие таковых определяется органом исполнительной власти в сфере социального страхования.

В случае отсутствия на день обращения у сотрудника справки о сумме заработка, необходимой для назначения пособия, оно назначается на основании данных, имеющихся у страхователя. После предоставления указанной справки пособие может быть пересчитано, но не более чем за три года, предшествующие дню предоставления соответствующих документов. Многие интересуются, в какой срок должны оплатить больничный лист в этом случае? После подачи документов остаются те же правила — 10 дней.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

Что такое прямые выплаты

Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.

ФСС выплачивает напрямую работникам:

• больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
• больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
• пособие по беременности и родам;
• единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребёнка;
• ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
• отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).

Прямые выплаты ФСС — Москва: как подключить работодателя

Принимают документы на прямые выплаты из ФСС Москвы с 2021 г. Если компания уже сдавала электронную отчетность в ФСС через спецоператора связи, дополнительно ей ничего подключать не нужно. Весь документооборот происходит в обычном для сдачи отчетности режиме:

• работодатель формирует в имеющейся программе сдачи отчетности электронный реестр (либо загружает готовый файл из бухгалтерских программ);
• выбирает нужное отделение ФСС;
• отправляет реестр для проверки, подписав его ЭЦП.

Далее полученная информация проверяется, если все в порядке – сотрудники получают прямые выплаты из ФСС Москвы.

Как подключить организацию, не пользующуюся услугами спецоператоров:

• сформировать в своей программе электронный реестр;
• пройти регистрацию на сайте ]]>сервиса ФСС]]>;
• загрузить созданный файл со сведениями через указанный на сайте шлюз приема документов;
• подписать и отправить реестр (для отправки потребуется действующая ЭЦП).

Первичные документы (сам больничный лист, заявление и т.д.) при любом варианте подключения прилагать к электронному реестру, отправляемому в Соцстрах, не требуется. Если какой-то информации не хватает – Фонд запросит ее в ходе проверки представленных сведений.

Компании с малой численностью сотрудников (до 25 человек) бумажные документы подают в свое отделение ФСС — прямые выплаты Москва и Московская область в этом случае проводят без дополнительной регистрации работодателя на сайте.

Документы, применяемые участниками пилотного проекта

Вначале работодателю надо получить от работников заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и передать сведения в ФСС.

Формы документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утверждены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В частности, этим приказом утверждены:

• заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска);
• опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
• заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
• извещение о представлении недостающих документов или сведений;
• решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;
• заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
• заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
• заявление о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
• решение об отказе в рассмотрении документов (сведений);
• справка-расчет о размере оплаты отпуска.

Срок выплаты пособия по больничному листу

Сроки следующие:

• работодателем (за первые три дня болезни) — ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ, ст. 6 Федерального закона от 29.12.2020 N 478-ФЗ). Например, если работник представил больничный лист 5 июня, а зарплата в организации выплачивается 5-го и 20-го числа каждого месяца, то пособие необходимо выплатить 20 июня;
• территориальным органом ФСС РФ — 10 календарных дней со дня получения им документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты пособия (п. 11 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375).

Какие пособия выплачивает ФСС

ФСС выплачивает работникам напрямую следующие виды пособий:

• больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, п. 8 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375);
• больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием (п. 7 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375);

Также пособие полностью оплачивает ФСС РФ начиная с первого дня в следующих случаях (ч. 3 ст. 3, п. п. 2 — 5 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ): уход за больным членом семьи; карантин работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника; протезирование по медицинским показаниям в стационаре; долечивание работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре.

• пособие по беременности и родам (п.11.Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
• единовременное пособие женщинам при постановке на учет в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
• единовременное пособие при рождении ребенка (п. п. 27, Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком (п. 42- п. 45 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
• оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве (п. 11 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375).

Участник пилотного проекта ошибочно выплатил пособие: что делать?

Чаще всего на практике с ошибочной выплатой пособий работникам сталкиваются учреждения, которые недавно присоединились к пилотному проекту.

Что делать в данной ситуации?

Если обратиться за возмещением пособия в ФСС, то учреждение ждет отказ. По мнению фонда, зачетный принцип, когда выплату производит работодатель, а потом обращается в ФСС за возмещением, на территории проведения пилотного проекта не действует. В случае самостоятельной (ошибочной) выплаты организацией пособия по месту работы территориальный орган ФСС не вправе возместить расходы на пособие и перечислить их на расчетный счет учреждения.

Можно попытаться оспорить действия территориального отделения в вышестоящем органе или в суде (п. 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 255‑ФЗ). Основанием для обращения в суд будет тот факт, что источником выплаты пособия должны являться средства ФСС (ч. 1 – 3 ст. 3 Федерального закона № 255‑ФЗ).

Однако нет гарантии, что суд поддержит учреждение.

Другой способ – договориться с работником и попросить его вернуть полученную в счет пособия сумму. Возможны два варианта:

• работник возвращает деньги, затем учреждение обращается в ФСС с пакетом документов, а фонд, в свою очередь, перечисляет пособие на счет работника;
• учреждение направляет пакет документов в ФСС, а после назначения и выплаты фондом пособия работнику просит его вернуть ранее полученную сумму.

Недостаток первого варианта: заявление от работника на выплату пособия и другие документы в ФСС будут переданы позже установленного срока (позднее пяти календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности), и пособие работник получит не в установленный законом срок (в течение десяти календарных дней со дня получения ФСС от работодателя заявления и документов). Следовательно, учреждению надо будет заплатить работнику компенсацию (проценты за задержку). Минимальный размер компенсации – не ниже 1/300 ставки ЦБ РФ за каждый день задержки выплаты пособия (ст. 236 ТК РФ).

Сроки выплат по больничному листу от работодателя

В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.

Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании. На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса. Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.

Через сколько дней выплачивают больничный после его сдачи

Точный срок оплаты больничного листа зависит от нескольких условий. Ч. 1 ст. 15 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ обязывает работодателя рассчитать сумму выплаты в течение 10 дней по календарю. При этом следует учесть, что выплата производится в ближайший день выдачи зарплаты.

Согласно ТК РФ, заработная плата выплачивается дважды в месяц, то есть каждые 15 дней (одна из выплат является авансом), поэтому в зависимости от того, когда выдавалась предыдущая зарплата, срок оплаты больничного листа может меняться. Максимально он составит 25 дней, минимальный вариант равен 1 дню.

Тестируемый вариант возлагает на Фонд социального страхования обязанность проверять данные, запрашивать необходимую информацию и документы. Это увеличивает срок расчета суммы.

Обратите внимание! Только после получения необходимых сведений начинается отсчет 10 дней для расчета. Срок для перечисления средств остается прежним. В целом, учитывая вышеуказанное, вполне возможен перенос оплаты больничного листа на следующий месяц.

Похожие записи:

• Как быстро узнать размеры земельного участка по кадастровому номеру в 2022 году
• Порядок расторжения брака через ЗАГС и суд
• Все самое актуальное о штрафах на «красный свет» к 2022 году