Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые формы для назначения и выплаты пособия ФСС в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от ФСС вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о представлении ведений, необходимых для назначения пособия.
Сроки представления сведений и документов в ФСС
Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.
Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.
Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.
Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.
Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.
Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.
В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.
Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.
В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.
Что нового по пособию по беременности и родам
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
- Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
- ФСС получает сведения о больничном.
- ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
- Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
СЭДО по пособию по уходу за ребёнком
Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребёнком работодатель должен будет уведомить ФСС посредством СЭДО о подаче заявления сотрудником о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком и издании приказа о предоставлении соответствующего отпуска данному работнику в срок не позднее 3-х рабочих дней со дня подачи такого заявления.
После получения данной информации ФСС также направит запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком для подтверждения корректности расчетных данных, которые при необходимости работодатель сможет поправить.
В случае прекращения отпуска по уходу до достижения ребенком возраста 1,5 лет – направить в ФСС Уведомление о прекращении отпуска по уходу за ребенком.
На кого подается отчет
В числе штатных работников, на которых подают сведения, не только россияне, но и иностранцы – за исключением временно пребывающих в России иностранных граждан, получивших статус высококвалифицированных специалистов (ВКС) в соответствии со ст. 13.2 Федерального закона от 25.07.2002 № 115‑ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».
При наличии трудового договора подавать сведения необходимо как в отношении сотрудников по основному месту работы, так и в отношении внешних совместителей. Придется подать сведения и по собственникам организации (участникам, акционерам), если с ними заключен трудовой договор.
Какие пособия по нему просят
ФСС в пилотном проекте выплачивает все соцпособия, которые ранее работодатель компенсировал за счет страховых взносов:
- по болезни;
- по беременности и родам;
- по уходу за ребенком;
- при рождении;
- единовременное при постановке на учет в ранние сроки беременности;
- выплаты по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
- допотпуск на лечение и проезд к месту лечения и обратно.
По-прежнему выплачивает работодатель самостоятельно соцпособия:
- на погребение;
- на оплату дополнительных дней отдыха по уходу за ребенком-инвалидом.
Эти выплаченные работникам начисления Фонд соцстрахования РФ возместит в полном объеме организации по обращению.
Пособие при рождении ребёнка
Маленькие дети всегда неразрывно связаны с определёнными финансовыми затратами. Каждой семье положена социальная поддержка при рождении ребёнка, выраженная в пособии. Не путать с материнским капиталом. Выплата имеет другой характер. Порядок и процедура регламентируются 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей».
Государство выделяет средства на каждого ребёнка пропорционально их количеству. Размер выплаты зафиксирован в вышеупомянутом ФЗ и составляет 8 000 руб. Соответственно за двойню положено 16 000 руб. Указанная сумма является базовым показателем, который будет умножаться на определённые коэффициенты. Речь идёт о:
- региональных надбавках;
- надбавках по месту работы.
Значение повышается каждый год в процессе индексации.
Следует помнить, что получение пособия – это право гражданина, а не обязанность. Без написания в ФСС соответствующего заявления ни о какой выплате речи идти не может.
Когда приходит единое пособие после одобрения заявления
Первый платеж по единому пособию придет в течение 5 рабочих дней после назначения. Последующие выплаты будут приходить ежемесячно с 1 по 25 число месяца, следующего за тем, за который приходит пособие.
Например, если пособие будет назначено 20 января 2023 года, то выплата за январь поступит до 27 января. Выплату за февраль вы получите с 1 по 25 марта.
Деньги перечислят тем способом, который был выбран при подаче заявления:
- на счет в банке, к которому привязана карта «Мир» или не привязано ни одной карты;
- через отделение почтовой связи.
Банковский счет должен быть открыт на имя заявителя: беременной женщины или родителя, опекуна или попечителя ребенка.
Для чего нужны эти изменения
Российское законодательство твердо стоит на страже интересов наемных работников. Перенос лет относится к числу мероприятий, следующих этому принципу, поскольку нужен он для верного вычисления пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам и по уходу за малышом до полуторалетнего возраста.
По закону, все эти пособия исчисляются с учетом среднего заработка работника за два года (по календарю), предшествующих году, когда возник случай, подпадающий под страховку. Таким образом, если человек не работал по выше обозначенным причинам, его страховая выплата существенно снижается, а перерасчет с заменой лет приводит к обоснованному увеличению размера пособий.
При этом работодатель не имеет законного права отказать сотруднику в получении повышенной материальной выплаты, а если такой перерасчет приводит к ее понижению, то эта рокировка осуществляться не должна.
Суды первых двух инстанций поддержали работодателя. Как указали арбитры, действующим законодательством не установлено, что календарные годы расчетного периода можно заменить только на годы, «непосредственно» предшествующие расчетному периоду. Закон № 255-ФЗ содержит формулировку «предшествующий календарный год». Поэтому работодатель правомерно перенес календарные годы расчетного периода на более раннее время.
Однако суд кассационной инстанции и Верховный суд согласились с ФСС. Замена календарных лет может осуществляться не на любые предшествующие годы (год), а только на годы, непосредственно предшествующие наступлению страхового случая. Поскольку последним полностью отработанным годом, предшествующим наступлению страхового случая, являлся 2011 год, то замена периодов при расчете пособия на 2009, 2010 года неправомерна. В описанной ситуации 2013 и (или) 2014 годы могут быть заменены только на ближайшие предшествующие 2011 год и 2010 год. Если же следовать позиции работодателя (то есть позволять заменять расчетный период на любые годы), то в таком случае работнице компенсируется не заработная плата, утраченная в результате наступления страхового случая, а любая ранее получаемая зарплата.
Рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе
Напомним, что аналогичная позиция выражена в письмах Минтруда от 03.08.15 № 17-1/ООГ-1105 (см. «Минтруд выступил против сложившихся правил переноса расчетного периода при выплате пособия в ситуации «из декрета в декрет»») и ФСС России от 11.11.15 № 02-09-14/15-19937 (см. «ФСС разъяснил правил переноса расчетного периода при выплате пособия в ситуации «из декрета в декрет»»).
Порядок возмещения из ФСС расходов на пособия в 2022 году
Чтобы получить возмещение, страхователь обязан представить во внебюджетный фонд копии документов, которые обеспечат подтверждение обоснованности и правильности понесенных расходов на обязательное социальное страхование:
- сумма задолженности страхователя в ФСС РФ по страховым взносам на начало и конец расчетного периода;
- сумма страховых взносов, начисленных к уплате, в т.ч. за последние 3 месяца;
- сумма страховых взносов, доначисленных страхователю;
- сумма расходов, которые не были приняты к зачету;
- сумма средств, полученных от ТО ФСС РФ в возмещение произведенных расходов;
- сумма страховых взносов, которые были возвращены или зачтены при излишне уплаченных или взысканных взносах;
- сумма средств, которые израсходовал страхователь на цели обязательного социального страхования, в т.ч. за последние 3 месяца;
- сумма уплаченных страховых взносов, в т.ч. за последние 3 месяца;
- сумма списанной задолженности страхователя.
Пошаговый обновленный алгоритм возмещения больничного пособия из ФСС в 2022 году с образцами документов
Страховые перечисления за каждого работника должны регулярно осуществляться в Фонд социального страхования. По закону фонд обязуется возмещать пособие по больничному или уходу за ребенком после трех календарных дней нетрудоспособности.
- письменное заявление от работодателя с указанием необходимости выплат страхового обеспечения;
- расчет по обязательным страховым взносам по временной нетрудоспособности, которые были начислены и уплачены в фонд, а также расходы на страховые выплаты по утвержденной форме, согласованной с федеральными органами;
- справка-расчет;
- копии документов, которые подтверждают правильность затрат по страхованию (для пособия по нетрудоспособности – больничный листок, для женского единовременного пособия – справка из женской консультации, для пособия на ребенка – справка о рождении ребенка и другие документы, указанные в ФЗ, для пособия о погребении – справка о смерти).
Выплата пособия по беременности и родам в ФСС в 2022 году
- Устанавливается максимальная сумма, которая берется за два года работы. На 2022 год максимальная сумма, которая берется для назначения выплат, составляет семьсот восемнадцать тысяч рублей.
- Бухгалтерия свыше этой цифры не будет брать показатели для расчетов . Ограничивается сумма среднего заработка, полученного за один день.
- Перечисления делает Фонд социального страхования. Если сотрудницу уволили в связи с ликвидацией штата, то плательщиком будет являться социальная защита населения. Обращаться следует к сотрудникам отделения по месту регистрации.
- Два работодателя обязаны делать выплаты, если работница трудилась одновременно в двух фирмах.
Образец заполнения заявления о выплате пособий в фсс из мрот
Заявление на больничный лист ФСС бланк и образец. Образец заполнения заявления о выплате пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим. Заявление на получение пособия по больничному листу заполняется по стандартному эталону, который идентичен для.
Его можно скачать по ссылке ниже, на официальном сайте ФСС или же с использованием справочно-правовой системы «Консультант+». бланк заявления о выплате пособия (оплате отпуска) Этим же нормативно-распорядительным документом Фонд социального страхования России предусмотрел, что заявление о выплате пособия можно заполнять печатными буквами одним из следующих способов: от руки с использованием гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручки; машинописным способом.