Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые выплаты военнослужащим при травме, инвалидности или гибели в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.
Разовая страховая выплата
Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:
- В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
- При установлении инвалидности:
- I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
- II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
- III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).
- При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
- При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
- При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
Военная пенсия по инвалидности
При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:
- для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
- для группы II— 250% от социальной пенсии;
- для группы III— 175% от социальной пенсии.
О ссылках ФСС на общие заболевания.
Сотрудница во время работы за ЭВМ почувствовала головокружение и упала со стула, получив перелом.
Созданная работодателем комиссия по расследованию НС сделала выводы на основании:
-
протоколов опроса потерпевшей и сотрудников-очевидцев, а также осмотра места происшествия;
-
листков нетрудоспособности, медицинского заключения, справки о заключительном диагнозе.
Комиссия признала случившееся несчастным случаем на производстве.
Специалисты ФСС указали, что травма получена по причине головокружения вследствие повышения артериального давления, то есть в результате общего заболевания, в связи с чем данный случай не может быть признан страховым. Кроме того, в выписном эпикризе установлено наличие у сотрудницы заболевания «гипертония», листок трудоспособности выдан не травматологом, а другим врачом.
Арбитры исходили из обязанности установить следующие обстоятельства:
-
являлась ли пострадавшая застрахованным лицом;
-
исполняла ли она во время спорного события обязанности по трудовому договору;
-
получила ли она в результате события повреждение здоровья, повлекшее временную утрату профессиональной трудоспособности.
Травмы, полученные на территории предприятия в нерабочее время
После окончания рабочего времени работник выходил из офиса и упал, сломав руку.
Ситуация будет отнесена к несчастным случаям, если офис принадлежит непосредственно работодателю (как здание), или это территория, которая определяется административно-технической инспекцией (то есть тоже является территорией работодателя). Данная категория несчастных случаев называется пограничной, она однозначно должна расследоваться, а квалификация зависит от того, что в результате расследования будет установлено в ходе оперативных мероприятий, опросов, изучения документов и ситуативного плана.
Организация, осуществляющая деятельность в сфере общепита, имеет свой ресторан. Бухгалтер после рабочего дня зашла в ресторан и, будучи на кухне, получила травму.
Этот случай подлежит расследованию: если бухгалтер прибыла для осуществления функций (инвентаризации или контроля материальных средств), то травма будет отнесена к категории несчастных случаев на рабочем месте. В иных обстоятельствах (если работница, например, пришла поесть) квалификация будет отличаться.
Работник пришел на работу в состоянии алкогольного опьянения, решил пройти на свое рабочее место через другой цех, где и получил травму.
Расследование должно проводиться. Различные цеха — единая территория работодателя, а 76 ст. ТК РФ обязывает начальника не допускать к работе лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, и это ключевой момент. Здесь та категория несчастных случаев, когда отягощающие обстоятельства пытаются приписать пострадавшему, хотя законодательно ответственность не его.
Работник после окончания рабочего дня по территории предприятия следовал домой и получил травму от проезжавшего автомобиля.
Ситуация расследуется и квалифицируется как несчастный случай на производстве. Это не ДТП, а наезд автомобиля на работника, поскольку произошло все на территории предприятия, где машины осуществляют свое передвижение в строгом соответствии со схемой движения и установленными ограничениями в рамках не ПДД, а работы предприятия.
Несколько работников остались после работы, чтобы поиграть в карты. В процессе игры между двумя работниками произошла ссора, и возникла обоюдная драка, в которой оба работника получили травмы.
Случай свидетельствует о неправильной организации труда. Потому что у любых работников есть руководители структурных подразделений, и вторые всегда покидают территорию после того, как сами убедились, что все работники закончили осуществление производственной деятельности, переоделись и убыли за территорию предприятия. При этом есть и нарушения трудовой и производственной дисциплины со стороны работников. Но первичным является не то, что они остались играть в карты, а то, что у них была такая возможность. Поэтому драка расследуется по причине несчастного случая, и в первую очередь будут разбираться в действиях системы управления охраны труда.
Несчастные случаи, произошедшие на корпоративе/в командировке/в обеденное время
Травма на корпоративном мероприятии
Квалификация и дальнейшие действия по расследованию зависят от того, был ли корпоратив добровольным волеизъявлением сотрудников с учетом согласования работодателем или осуществлялся по приказу. Перед началом расследования государственный инспектор выясняет этот момент, если мероприятие проводилось на основании приказа, то это была трудовая функция работника, и в рамках закона — это его использование не по специальности.
Травма во время/по дороге из или в командировку
На весь период осуществления своей деятельности при откомандировании работник находится при исполнении своих трудовых функций. Поэтому любая травма будет относиться к несчастным случаям на рабочем месте.
Травмирование в обеденное время на территории предприятия
С одной стороны, по ТК РФ обеденный перерыв не включен в состав рабочего времени, но с другой, если человек не убывает с территории предприятия, то он остается при исполнении своих обязанностей. Поэтому такие ситуации рекомендуется расследовать, но выводы о квалификации можно делать только на основании проведенного анализа.
Что делать, если произошел несчастный случай
Порядок действий работодателя в случае, когда с работником случился несчастный случай на производстве, определен статьями 228-230 ТК РФ, а также Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденным постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73.
Так, в первую очередь работодатель должен организовать первую помощь пострадавшему либо организовать его доставку в медицинскую организацию и предпринять безотлагательные меры с целью предотвратить воздействие травмирующих факторов на других людей.
Затем перед началом расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку, какой она была на момент происшествия. И только после этого следует проинформировать о несчастном случае необходимые органы и организации.
Примечание. Обязанность по созданию службы охраны труда либо принятию на работу специалиста по охране труда лежит на всех работодателях, если численность их сотрудников превышает 50 человек (ст. 217 ТК РФ).
Если травма легкая, то о несчастном случае нужно сообщить только в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации. Если травма тяжелая или произошел групповой несчастный случай, то, кроме соцстраха, понадобится известить следующие органы:
— государственную инспекцию труда;
— прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;
— орган исполнительной власти либо местную администрацию по месту регистрации организации (ИП);
— профсоюз;
— Роспотребнадзор при острых отравлениях.
Примечание. Форма сообщения приведена к приложению N 1 к приказу ФСС РФ от 24.08.2000 N 157, а извещения в приложении N 1 к постановлению Минтруда России от 24.10.2002 N 73. Сроки расследования начинают исчисляться со дня издания приказа о сознании комиссии.
Возьмите на заметку. Когда случай не может быть признан несчастным
Действующим законодательством установлен ряд случаев, которые никогда не будут признаны несчастными случаями на производстве. К ним относятся:
— смерть вследствие заболевания или самоубийства, подтвержденная учреждением здравоохранения и следственными органами;
— смерть (повреждение здоровья), если единственной причиной явилось алкогольное (иное токсическое) опьянение работника, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются токсические вещества;
— несчастный случай, произошедший при совершении пострадавшим преступления.
Об этом сказано в пункте 23 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73.
Для расследования несчастного случая на производстве работодателем должна быть создана комиссия, состоящая как минимум из трех человек. Данная комиссия в течение трех (при легких повреждениях) или 15 календарных дней (при тяжелых повреждениях или смертельном исходе) должна всесторонне изучить все обстоятельства случившегося. Если же легкая травма впоследствии была признана тяжелой, то на расследование причин произошедшего с работником несчастного случая отводится еще один месяц с момента переквалификации.
Если несчастный случай комиссией признан связанным с производством, то результаты расследования оформляются актом (три экземпляра) по форме Н-1, приведенной в приложении N 1 к постановлению N 73. Акт подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью. Один экземпляр акта должен быть передан в территориальный орган ФСС РФ, второй — пострадавшему или его родственникам, а третий экземпляр акта остается у работодателя.
Кроме того, произошедший несчастный случай комиссия обязана зарегистрировать в журнале регистрации несчастных случаев по форме 9, приведенной в приложении N 1 к постановлению N 73.
Примечание. Срока давности расследования несчастного случая, произошедшего с работником при исполнении им трудовых обязанностей, законодательством не предусмотрено.
После выздоровления (в случаях со смертельным исходом — в течение месяца по завершении расследования) работодателю необходимо направить в соцстрах сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах. Сообщение подается по форме 8 (приложение 1 к постановлению N 73).
Обратите внимание: если работодатель попытается скрыть произошедший с сотрудником несчастный случай и это впоследствии будет выявлено, он может быть привлечен к административной ответственности. Штраф для работодателей-предпринимателей составляет от 500 до 1000 руб., для работодателей-организаций — от 5000 до 10 000 руб. (ст. 15.34 КоАП РФ).
О том, за какие страховые случаи в МВД полагается денежная компенсация пострадавшему, членам его семьи, сказано в стат. 4 Закона № 52.
Судя по нормам федерального законодательства, выплата будет осуществлена, если сотрудник силового ведомства:
- погибнет, пока работает полицейским;
- уйдет из жизни не позднее 12 месяцев после того, как уволится из органов внутренних дел, но только в случае, если смерть наступила из-за травмы, болезни, полученных еще во время работы в МВД;
- признан инвалидом любой группы;
- признан инвалидом любой группы не позднее 12 месяцев с даты увольнения со службы в органах МВД, но только, когда инвалидность наступила из-за травмы, болезни, полученных еще при осуществлении трудовой деятельности;
- получит травму, увечье из установленного перечня таковых.
Выплата при возникновении данных обстоятельств полагается даже если они произошли в неслужебное время (например, когда сотрудник полиции находился дома).
Также, согласно Закону № 3, страховыми случаями являются неблагоприятные события, наступившие именно в период фактического нахождения на службе (работе), такие как:
- смерть;
- травма, препятствующая дальнейшему прохождению службы.
Как доказать военную травму?
Главное основание для выплаты денежных средств пострадавшему военнослужащему — соотношение между исполнением офицером своих обязанностей и событием, входе которого произошел несчастный случай. Не знаете, как доказать военную травму и оформить военную пенсию? Необходимо получить документ — заключение военно-врачебной комиссии. В нем должна содержаться формулировка о военной травме, которая привела к серьезному ухудшению здоровья человека. Ранение, контузия, другие увечья должны быть спровоцированы военными действиями во время исполнения своего долга по государственной защите. Это участие в военных конфликтах, антитеррористических операциях на территории России или за ее пределами.
Получение серьезной физической травмы — огромный ущерб здоровью, невозможность исполнения прежних обязательств по долгу службы. В этой ситуации прапорщику, офицеру всегда полагается компенсационная бюджетная выплата, призванная восполнить ущерб разного характера.
Расчет военной пенсии по инвалидности
Итоговые компенсационные выплаты после получения военных травм:
Все выплаты инвалидам вследствие военной травмы могут быть сделаны единовременно или производиться ежемесячно в определенные даты. Разовую компенсационную выплату получают военнослужащие при увольнении в запас, при серьезном ухудшении физического здоровья. Официальный расчет военной пенсии по инвалидности зависит от ряда факторов. Ее размер может меняться согласно присвоению определенной группы. Выделим несколько категорий:
- прапорщики, мичманы с первой группой инвалидности могут оформить пенсию в размере шестнадцати тысяч триста шестидесяти одного рубля с копейками;
- по второй группе — восемь тысяч сто восемьдесят рублей;
- по третьей — три тысячи двести семьдесят два рубля.
Самые необходимые нормативные акты
Документ | Поможет вам |
Статья 227 ТК РФ | Уточнить, какие несчастные случаи можно отнести к производственным |
Статья 108 ТК РФ | Изучить, как устанавливается время и продолжительность перерывов в работе |
Статья 229.2 ТК РФ | Понять, какие несчастные случаи могут классифицироваться как не связанные с производством |
Статья 230.1 ТК РФ | Уяснить порядок регистрации несчастных случаев |
Статья 5.27 КоАП РФ | Уточнить размеры ответственности за несчастный случай на производстве |
Статья 15.34 КоАП РФ | Понять, какое наказание последует за сокрытие несчастного случая |
Статья 14 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ | Разобраться, как степень вины работника влияет на размер страховых выплат за несчастный случай |
Постановление Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 | Ознакомиться с документами, которые нужны для расследования и учета несчастных случаев на производстве |
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. № 275 | Уточнить, какие документы необходимы для расследования несчастного случая на производстве |
Документы, необходимые для получения страховой выплаты
При обращении военнослужащему (его родственникам) необходимо подать заявление и следующие документы:
- паспорт;
- документ, подтверждающие наступление страхового случая, которое заверяется командиром воинского подразделения;
- справка о группе инвалидности, если она установлена.
В случае смерти военнослужащего дополнительно потребуется:
- свидетельство о смерти или справку;
- заключение врачебной комиссии о наличии связи между смертью военнослужащего и выполнением служебных обязанностей;
- рапорт командования о том, что военнослужащего исключили из перечня личного состава;
- документ, который подтверждает родственную связь с умершим.
Если умирает и военнослужащий и выгодоприобретатель, указанный в договоре, то предоставить потребуется документы о родстве с каждым из них.
Все документы в страховую компанию передаются как копии, заверяет которые руководство воинской части.
По заявлению выгодоприобретателя командование воинской части самостоятельно могут предоставлять справки о страховых случаях, которые наступили в период службы или сборов. Предоставить они могут сведения о следующих событиях:
- смерти;
- инвалидности;
- травме, контузии;
- нанесению вреда здоровью, смерти в период сборов;
- непригодности (ограниченной пригодности), которая явилась следствием травмы или болезни, имевшей место в период службы или сборов.
Законодательные нормы определения статуса военнослужащих
В РФ статус военнослужащих присвоен сотрудникам особо значимых структур. К этому статусу относят не только лиц, призванных на срочную и контрактную службу, а также военные сборы, но и сотрудников силовых структур: МВД, МЧС, ФСБ, ГУФСИН и других образований. Полный перечень лиц, относящихся к этому статусу, указан в ФЗ № 4468-1.
Комментарий специалиста
Каменский Юрий
Юрист
Основным законом, определяющим их задачи, является ФЗ №76-ФЗ от 27.05.98. Согласно ему, военнослужащие обязаны обеспечивать защиту страны и осуществлять подготовку к ней в любой обстановке: в военное и мобилизационное время, в момент чрезвычайных ситуаций при возникновении вооруженных массовых конфликтов.
Выполнять свой долг военнослужащий должен, невзирая на риск получения вреда для здоровья и жизни, связанный с исполнением возложенных на него задач. Особые функции военнослужащих регулируются не только ФЗ, но и Конституцией РФ.
Административное расследование в ВС РФ
Административное расследование — это деятельность командира (начальника) по установлению фактических обстоятельств совершения военнослужащими, гражданским персоналом проступков (правонарушений), а также наступления иных событий и фактов, не имеющих признаков преступления, с целью принятия по ним законного и обоснованного решения.
Административное расследование является одним из средств укрепления дисциплины, воспитания подчиненных в духе точного выполнения законов, военной присяги, уставов и приказов командиров (начальников).
Задачами административного расследования являются:
- своевременное, всестороннее, полное и объективное выяснение обстоятельств каждого проступка и происшествия;
- принятие на основе собранных доказательств законных и обоснованных решений;
- неуклонное исполнение принятых командирами и начальниками решений по материалам административного расследования;
- принятие необходимых мер по устранению вредных последствий проступка или происшествия и предупреждению новых правонарушений.
Рассмотрим порядок назначения административного расследования и изучим должностных лиц, в компетенцию которых входит его назначение.
Нормативно-правовое регулирование
Военные являются специализированной категорией работников, правоотношения с которыми регулируются ФЗ-76 от 27.05.1998 «О статусе военнослужащих». Их рабочая деятельность связана с вероятностью получения боевых травм, в том числе нанесения ущерба здоровью и жизни служащего. Если это травмы и ранения, ожоги, контузии, потеря ног и рук, или болезни, полученные в период осуществления военной службы из-за поражений от воздействия радиоактивных и других излучений, от компонентов ракетного топлива и иных токсичных химических материалов, от лучей электромагнитного поля, различных микроорганизмов и др., они входят в представление травмы в армии.
Для выявления такого положения собирается специализированная комиссия, формируемая на основании норм Положения о военной врачебной экспертизе, установленного постановлением Правительства России № 565 от 04.07.2013.
Определение ущерба здоровью трудящегося в рабочее время
Подобной травмой будет считаться абсолютно любое увечье, которое было получено во время исполнения своих рабочих обязанностей, будь то в офисе или на пути к месту работы и обратно. Однако это лишь верхушка айсберга и внутри проблемы кроется целый ряд подводных камней:
- Травма получена в рамках выполнения должностных обязанностей сотрудника
- Причинён ущерб здоровью в рамках выполнения различных поручений от администрации организации
- Травма получена в рамках несчастного случая по пути на работу
- Несчастный случай произошел на обеденном перерыве
- Причинен ущерб здоровью вне работы, но сотрудник находился на выполнении заданий от руководства
- Увечье получено в командировке или по пути на нее\с нее
Для того, чтобы травма действительно считалась производственной необходимо, чтобы она соответствовала одному из этих пунктов. При этом, если сотрудник сам себе нанес ущерб, выполняя обязанности, то это не будет считаться производственной травмой, а соответственно никакой компенсации вы не получите, если, например, ударите себе по пальцу молотком.
Производственные травмы не на рабочем месте
Примечательно, что ущерб здоровью работника подпадает под ответственность руководства даже, если сотрудник находится вне офиса, завода или объекта. Речь идет об обеденных перерывах и пути на работу или с нее. Если рабочий получил увечье в рамках этого времени, то в зависимости от причины и цели выезда, человек может получить компенсацию от работодателя.
Во-первых, стоит выделить травмы на перекурах и обедах. Они будут квалифицированы как производственные только в том случае, если были получены в установленное уставом компании время. Другими словами, если в данном документе прописано время для курения и выхода на обед и работник строго по графику вышел на перекус или подымить, то любой несчастный случай, будь то наезд автомобиля или падение из-за скользкого пола будет считаться трудовой травмой. В случае с обедами также важно, заключила ли ваша организация договор со столовой или кафе, в которых вы обедаете, если нет, то ваша травма будет бытовой, а не производственной.
Стоит отметить, что корпоративные мероприятия, даже если они проводятся в рабочее время, не подпадают под ответственность руководства в плане травм. Даже если сотрудники праздновали что-либо в офисе в рабочее время.
Во-вторых, рассмотрим производственные травмы в профессиях разъездного характера. Здесь все очень просто, если сотрудник двигался пешком, на общественном транспорте, служебном или личном авто, то любой несчастный случай, который с ним может произойти, будет считаться производственной травмой. Однако разъездная деятельность сотрудника должна быть подтверждена документально в трудовом договоре, а травма должна быть получена в момент исполнения служебных действий.
В-третьих, очень интересен вопрос, который касается травм, что сотрудники получают на пути к рабочему месту или домой с работы. Здесь все не так просто, как в предыдущих вариантах. В первую очередь, автоматически производственной будет считаться та травма, которая была получена в служебном транспорте. А во-вторую, если вы едете на общественном транспорте, личном авто или идете пешком, то вам придется доказать, что:
- Вы отправились домой или на работу таким способом по приказу руководства
- Ваш транспорт используется также и для служебных обязанностей
- Вы управляли автомобилем на основании доверенности от компании
- Вы отправились по путевому листу
- В бухгалтерии есть копия вашего техпаспорта
В остальных же случаях рассчитывать на компенсацию в пути с работы и на работу не приходится.