Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить полис ОМС иностранному гражданину?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.
Какие документы нужно предоставить для получения полиса?
Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
- СНИЛС (при наличии).
Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.
Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:
- документ, удостоверяющий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС (при наличии);
- бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.
Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ
Срок действия полиса ОМС с 1 января 2020 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.
В 2020 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.
Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.
Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.
Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.
Может ли иностранный гражданин получить ОМС
Закон об обязательном медицинском страховании №326-ФЗ предусматривает возможность предоставления страхового покрытия рамками базовой программы в отношении следующих лиц:
- Без исключения граждан России.
- Иностранным гражданам, находящимся в стране на законных основаниях, предусмотренным порядком, зарегистрировавших место жительства.
- Иностранцы, находящиеся на территории страны временно, установленным порядком зарегистрировавшие своё место пребывания.
- Люди с неподтверждённой принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
- Иностранцы, обратившиеся за помощью к российскому государству, в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
- Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после соблюдения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного переселенца.
Иностранцы, прибывшие из стран евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы) имеют право на трудовую деятельность без оформления патента, поэтому могут заключить договор страхования ОМС на общих условиях с россиянами.
Срок изготовления и срок действия
После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.
Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:
- Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
- Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
- Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
- Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.
Обязателен ли полис ДМС для иностранных граждан
В соответствии с требованиями закона №114-ФЗ, который определяет порядок прибытия (убытия) иностранных граждан в Россию, полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания, является обязательным документом для разрешения въезда на территорию страны. Исключение представлено сотрудникам консульских учреждений, лицензированных международных организаций и членам их семей.
Отсутствие полиса ДМС или если не соответствие страхового покрытия минимально разрешённому, иностранца привлекают к административной ответственности в виде денежного штрафа от 2.0 до 7.0 тысяч рублей.
Если иностранец в течение календарного года совершает два или более правонарушений, то в соответствии со статьей восемнадцатой КоАП РФ, может принято решение о запрете въезда на территорию нашей страны.
Необходимые документы
При оформлении полиса ОМС или смене СК заявитель обязан предоставить свои персональные данные, как то:
- ФИО (отчество указывается только при наличии);
- дата и место рождения;
- пол;
- гражданство;
- СНИЛС (при наличии);
- место фактического пребывания;
- место и дата регистрации.
Вся информация подтверждается такими документами, как:
- удостоверение личности;
- документ, подтверждающий статус иностранного гражданина.
Иностранцы, постоянно проживающие в РФ, предоставляют:
- удостоверяющий личность документ/паспорт;
- вид на жительство;
- СНИЛС (при наличии).
Лица, временно проживающие в РФ, должны предоставить:
- паспорт с отметкой о временном проживании;
- СНИЛС (при наличии).
Несовершеннолетние иностранные граждане в качестве удостоверяющего личность документа предоставляют свидетельство о рождении.
Если иностранный гражданин по тем или иным причинам не может получить полис ОМС лично, за него вправе это сделать его представитель.
Важно! Все удостоверяющие личность документы (свидетельство о рождении, внутренний паспорт, загранпаспорт) должны быть предварительно переведены на русский язык и заверены нотариальной конторой. Это очень важный нюанс, в ином случае заявление на выдачу полиса медстрахования (ОМС или ДМС) не будет принято.
Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.
Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.
Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.
По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.
Когда иностранный гражданин может получить?
Если у иностранного гражданина оформлено Разрешение на Временное Проживание. Гражданин иностранного государства, сделавший первые шаги для получения разрешения на постоянное проживание в РФ, то он может подавать заявление на получение некоторых других бумаг, которые есть у каждого Россиянина. Однако если иностранец будет оформлять ОМС только с РВП, то у него вряд ли получится оформить страховку на полный срок — её придется менять при замене РВП или получении ВНЖ.
Если у иностранного гражданина оформлен Вид На Жительство. Ситуация полностью аналогична вышеописанной. Вид на жительство, как и разрешение на проживание, во многом приравнивает иностранных граждан к россиянам. В том числе ВНЖ дает право на получение полиса ОМС.
Иностранец получил гражданство. Этот пункт не нуждается в объяснениях. Если иностранец или человек без гражданства получил паспорт РФ, то он абсолютно полностью приравнивается к жителю России. В том числе он может получать бессрочный полис ОМС.
Если иностранный гражданин является жителем страны, входящей в Таможенный Союз, и у него есть лицензия на работу. Тут стоит остановиться подробнее. Иностранец прибывший в Россию из Белоруссии, Казахстана, Киргизии или Армении, имеет право оформить полис по упрощенной схеме — для этого ему не потребуется оформлять разрешений на проживание. Потребуется выполнение только одного условия — он должен быть трудоустроен и иметь все необходимые разрешения.
Штраф за отсутствие медицинской страховки в России
Если иностранец имеет разрешение на временное проживание, вид на жительство, статус беженца или лица, получившего временное убежище, если он приехал из стран ЕАЭС на работу, то он должен оформить ОМС. Если этого не сделать, придется тратить свои деньги и покупать полис добровольного страхования. Оформлять страховку нужно в первый день своего пребывания в стране (вне зависимости от статуса и сроков пребывания).
С 1 мая 2016 года введена система штрафов за ее отсутствие – от 2 до 5 тысяч руб., а если правонарушение было сделано в Москве, Санкт-Петербурге, Ленинградской, Московской областях – до 7 тыс. руб., иногда с выдворением за пределы страны, если нарушение повторилось дважды за 1 год (ст. 18.8 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). Минимальная сумма страховки по ДМС для иностранцев составляет 100 тыс. руб. Период ее действия не может быть меньше срока патента или разрешения на работу.
Оказывается ли медпомощь иностранцам без страховки?
Если у иностранного гражданина будет отсутствовать ОМС, бесплатно он может рассчитывать только на оказание экстренной медицинской помощи (обострение хронических заболеваний, внезапные острые заболевания, которые вызывают угрозу жизни). Другие услуги, например, ведение беременности, вакцинация, амбулаторно-профилактическое лечение предоставляют только на платной основе или по ДМС.
Важно: стоит помнить, что ребенок имеет право на полис ОМС только после получения российского гражданства. Наличие регистрации и прав на бесплатное медицинское обслуживание у родителей не обеспечивает ими ребенка. Считается, что по полису ОМС матери ребенок может проходить осмотры у врача до момента получения свидетельства о рождении, но не больше 3 месяцев. Но на практике врачи редко соглашаются принимать таких пациентов, так как это не оплачивается. Для получения полноценной помощи, вакцинации, льготных рецептов придется покупать ДМС.
Особенности медицинского страхования иностранцев в РФ
Граждане, приехавшие из-за рубежа, но постоянно проживающие на территории РФ, имеют право на получение полиса ОМС для иностранцев (Приказ Минздрава РФ от 1 января 2020 г). Иностранцы, временно проживающие или пребывающие в стране, могут оформить полис ДМС. Исключение делается для армян, белорусов, киргизов и казахов, временно находящихся в России, но заключивших с работодателем официальный трудовой договор.
К особенностям оформления и действия полиса ОМС, полученного иностранцем, относят:
- Ограниченность действия. Полисом нельзя будет воспользоваться после завершения действия контракта, потери права на ВНЖ или РВП, статуса беженца.
- Предоставление прав, аналогичных тем, что есть у граждан России.
Порядок оформления полиса ОМС до 2015 года
До 2015 года ответственность за оформление полиса и внесение страховых выплат за иностранных граждан, имеющих разрешение на трудовую деятельность на территории РФ, нес работодатель (юрлицо). При найме иностранного гражданина на работу работодатель должен был руководствоваться следующими шагами.
- Федеральная миграционная служба оформляет и предоставляет иностранцу право на работу на территории страны (срок действия документа может быть ограничен, в случае наличия ВНЖ он является бессрочным).
- Работодатель передает информацию о сотруднике в фонд ОМС. Важно, чтобы у юридического лица было разрешение на наем работников с иностранным гражданством.
- Фонд ОМС выдает временный полис. В течение месяца иностранный гражданин получает постоянный документ, срок действия которого равен сроку пребывания иностранца в России, указанном в трудовом договоре. В случае увольнения работника его полис возвращается страховой организации.
По сути, сам иностранный гражданин фактически не участвовал в оформлении медицинской страховки. Процедурой занимался отдел кадров организации, в которой лицо было трудоустроено. В 2017 году порядок оформления кардинально изменился.
Собираясь с поездкой в Россию мигранты должны знать следующие правила:
- Получая страховой полис, вам должны предоставить программу страхования и правила ДМС, предназначенные для трудовых мигрантов.
- В качестве минимальной страховой суммы ДМС должно быть определено 100 000 рублей.
- Страховое покрытие минимального объема – это первичная медико-санитарная помощь и скорая медицинская помощь.
- Срок страхового полиса устанавливается в зависимости от времени пребывания иностранного гражданина на территории Российской Федерации. Например, при подаче патента на работу сроком на 1 год, страховой полис оформляется на тот же период.
- Полис будет действовать только в том регионе, где он был оформлен.
Лица иностранных государств, прибывшие в РФ на длительный срок и легально находящиеся на ее территории, вправе оформить страховой полис и получать медицинскую помощь в рамках программы ОМС на бюджетной основе. Наличие полиса обязательного страхования открывает возможность обращения в муниципальные здравоохранительные учреждения для получения бесплатной помощи, а не только экстренного лечения, доступного для всех людей независимо от участия в программе. В данной статье рассмотрены особенности, условия и порядок получения полиса ОМС иностранными гражданами и лицами без гражданства.