Лицензирование стоматологического кабинета

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Лицензирование стоматологического кабинета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Стоматолог-гигиенист работает в частных стоматологических клиниках или в учреждениях по уходу за лицами, имеющими особые потребности, например, в домах престарелых. Его можно встретить в зубоврачебном кабинете стоматологического училища или обычной школы, то есть везде, где пропагандируется здоровый образ жизни, включая гигиену ротовой полости.

Стоматологическая лицензия на услуги клиники или кабинета

Главная Лицензирование Росздравнадзора медицинской деятельности

Экспертная помощь в получении бессрочной медицинской лицензии для частного кабинета или клиники на стоматологию общей практики и специализированные виды стоматологической деятельности. Оформление под ключ при наличии минимального пакета документов (учредительные, на медицинское оборудование, договор аренды или купли-продажи помещения). Легально, без риска отклонения заявки!

Оказание стоматологических услуг без лицензии – грубое нарушение законодательства, за которое предусмотрена административно-правовая и уголовная ответственность.

• детскую (лечение молочных/постоянных зубов, коррекция прикуса, услуги челюстно-лицевой хирургии);
• терапевтическую (лечение пародонта и кариеса, депофорез, чистка и эстетическая реставрация зубов);
• ортопедическую (протезирование съемное, несъемное, на имплантах);
• хирургическую (плазмолифтинг, удаление зубов и иные операции);
• ортодонтальную.

Для клиники возможно оформление лицензии на рентген кабинет в стоматологии с разработкой технологического проекта размещения рентгенодиагностического оборудования и других сопутствующих документов.

Зачем меняют Положение о лицензировании медицинской деятельности?

На сегодня в вопросе о лицензировании мед. деятельности имеются противоречия в законодательстве. Они в свою очередь вызывают трудности в правоприменительной практике.

Сегодня действует Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», а также постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

В медицинскую деятельность входят виды работ, которые перечислены в Приложении Положения (Постановление Правительства №291). При этом эти виды работ (услуг) должны выполнятся при следующих условиях:

• при оказании первичной медико-санитарной,

• при специализированной (в том числе высокотехнологичной),

• скорой (в том числе скорой специализированной),

• при паллиативной медицинской помощи,

• при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении,

• при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи,

• при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Гигиенист имеет свои профессиональные обязанности. Такой стоматолог делает следующие процедуры на приеме:

• обследует полость рта, оценивая состояние десен, непосредственно зубов, составляет зубную карту; проверяет, нет ли новообразований;
• исследует зубной ряд с помощью ультразвука;
• удаляет налет, зубной камень и пятна;
• снимает отпечатки с зубов, благодаря которым можно составить тактику лечения и определиться с необходимыми процедурами;
• проводит просветительскую работу, разъясняя пациенту, как правильно ухаживать за полостью рта. Он рассказывает, как чистить зубы, пользоваться нитью, нужно ли соблюдать определенную диету;
• осуществляет периодонтальный профилактический уход, например, поддесневую антибактериальную ирригацию.

Стоматологический форум

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иногодолжностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П. Должностная инструкция врача стоматолога-терапевта [наименование организации, предприятия и т.

п.] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, постановления Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности», постановления Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. N 298/П-22 «Об утверждении списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день» и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. 1.

Варианты лечения зубов

• Пломбы. Образовавшиеся после очищения пустоты доктор восстанавливает, используя пломбирующие материалы. В своей практике он применяет амальгаму, фарфор, золото или композитный материал на основе каучука. Каждое вещество имеет свои преимущества и недостатки. Перед установкой пломбы врач обсуждает с пациентом эту информацию, дабы определить, на чем остановить выбор.
• Лечение зубных каналов. В данном случае удаляется поврежденная пульпа, а сам зуб наполняется антибактериальной пломбой, после чего его изолируют от воздействия внешних факторов, накрывая коронкой.
• Бондинг. Суть этой косметической процедуры — в нанесении композита спереди или сзади зуба с целью его восстановления. Так можно улучшить его внешний вид, придать здоровый цвет, осветлить пятна, скрыть сколы, неровные поверхности.
• Ортодонтия. Длительное воздействие на искривленные зубы при помощи фиксаторов и брекетов с целью придать улыбке эстетический вид.

Правила организации деятельности стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях

1 настоящие Правила определяют организацию деятельности стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и организациях (далее — стоматологический кабинет).

2. Стоматологический кабинет организуется как структурное подразделение стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации либо как структурное подразделение образовательной организации, организации, предприятия.

3. Медицинская помощь в стоматологических кабинетах оказывается врачами- стоматологами, врачами-стоматологами-терапевтами и гигиенистами стоматологическими стоматологического кабинета либо входящими в штат подразделений стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации.

4. При отсутствии стоматологических кабинетов, указанных в пункте 2 настоящих Правил, медицинская помощь обучающимся в образовательных организациях, призывникам в призывных пунктах и сотрудникам предприятий и организаций при стоматологических заболеваниях оказывается в стоматологических поликлиниках или стоматологических отделениях (кабинетах) медицинских организаций.

5. Структура и штатная численность стоматологического кабинета утверждаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

6 на должность заведующего стоматологическим кабинетом назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Квалификационные требования), по специальностям «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая», а также профессиональному стандарту «Специалист в области здравоохранения и общественного здоровья».

7 на должность врача-стоматолога стоматологического кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая».

8 на должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология профилактическая», «сестринское дело».

9. Оснащение стоматологического кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

10. Основными функциями стоматологического кабинета являются:

• выявление заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки рта, лечение их неосложненных форм и направление пациентов с осложненными формами указанных заболеваний к врачу-стоматологу, врачу-стоматологу-терапевту, врачу-стомато логу-хирургу, врачу-стоматологу-ортопед у, врачу-ортодонту в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации;
• выявление пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и предпосылками их развития, дефектами коронок зубов и зубных рядов с направлением их к врачу-стоматологу соответствующего стоматологического профиля в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации;
• проведение мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний, осуществление гигиенического образования и обучения рациональной гигиене рта;
• методическое обеспечение рационального питания с целью профилактики стоматологических заболеваний;
• предоставление информации о деятельности стоматологического кабинета, данных о состоянии стоматологического здоровья обслуживаемого контингента и предложений по организации мероприятий, направленных на укрепление здоровья, руководству медицинской организации, в структуру которого он входит;
• внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи и проведение анализа эффективности их применения.
• представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Рекомендуемые штатные нормативы мобильного стоматологического кабинета

№ п/п	Наименование должности	Количество должностей
1	Заведующий-врач-специалист	0, 5
2	Врач-стоматолог (врач- стоматолог-ортопед)	1 на рабочую смену
3	Зубной врач	вводится по ведомости замены по нормативам врача-стоматолога
4	Медицинская сестра	1
5	Зубной техник	1 на 1 должность врача-стоматолога- ортопеда
6	Санитарка	1

Стандарт оснащения стоматологического кабинета для лицензирования

Для того, чтобы получить лицензию на стоматологическую деятельность, необходимо оснастить стоматологический кабинет в соответствии со стандартами, установленными законодательством. Например, оснащение терапевтического стоматологического кабинета помимо непосредственно стоматологического оборудования должно включать в себя:

• средства, принадлежности и емкости для дезинфекции и стерилизации инструментов и помещения;
• емкости для утилизации медицинских и бытовых отходов;
• инструменты для анестезии;
• мебель, в том числе стул для врача, столик для инструментов и медицинский шкаф для расходных материалов и медицинских инструментов;
• системы очистки воды и воздуха.

Список документов, необходимых для лицензирования стоматологического кабинета, включает в себя:

1. Заявление в установленной законодательством форме
2. Нотариально заверенные копии следующих документов: учредительные документы организации, свидетельство о государственной регистрации, ИНН организации или ИП, уведомление Росстата о присвоении кодов статистики, выписка из ЕГРЮЛ или ЕГРИП
3. Приказ об утверждении генерального директора организации и главного бухгалтера
4. Трудовые соглашения с сотрудниками и документы, подтверждающие их образование и стаж работы в отрасли
5. Документы, подтверждающие право собственности на помещение или договор аренды сроком не менее 1 года
6. Техническая документация на медицинское помещение
7. Заключения санитарно-эпидемиологической и пожарной экспертизы для здания и помещений
8. Документы, подтверждающие наличие, а также регистрацию и сертификацию оборудования и изделий, необходимых для осуществления стоматологической деятельности
9. Квитанция об оплате государственной пошлины в размере 7500 рублей

Должностная инструкция

Осуществляет ортопедическое лечение дефектов и деформаций челюстно-лицевой области. Проводит ортопедическое лечение патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Проводит оценку качества изготовленных зубным техником зубных протезов. Осуществляет реабилитационные мероприятия после наложения зубных протезов и проводит диспансерное наблюдение.

Проводит обучение пациентов правилам рациональной гигиены рта. Оформляет учетную и отчетную документацию, утвержденную к применению в Российской Федерации. Определяет объем необходимой первой и неотложной помощи и оказывает ее. Выявляет показания к срочной или плановой госпитализации. Выявляет возможные осложнения лекарственной терапии.

Должностная инструкция специалиста врача — стоматолога

Проводит необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия при нарушениях развития и прорезывания зубов, кариесе и других болезнях твердых тканей зубов; при повышенном стирании, сошлифовывании (абразивном износе), эрозии, патологической резорбции, гиперцементозе, отложениях на зубах, изменении цвета твердых тканей зубов, гиперчувствительности дентина и эмали, при болезнях пульпы и периапикальных тканей, при гингивите и болезнях пародонта, при изменениях десны и беззубого альвеолярного края, стоматите, болезнях губ и слизистой оболочки рта, языка, при полной и частичной потере зубов. Устанавливает диагноз; проводит симптоматическую терапию; направляет к врачу-специалисту на лечение при проявлении во рту соматических заболеваний.

Шаг 2: Регистрируем ООО

Процедура регистрации в качестве юридического лица в 2021 году не изменилась. Госпошлина составляет 4 тысячи рублей, срок рассмотрения заявления — 3 рабочих дня. Если открываете ООО через МФЦ, время может увеличиться на 2-3 дня.

Кстати, почему именно ООО, а не ИП? Дело в том, что индивидуальный предприниматель может получить лицензию только на один вид деятельности. Например, если сам ИП отучился на нарколога, он может лицензировать лишь эту услугу. Поэтому подавляющее большинство клиник регистрируются в качестве ООО, которое может получить лицензию на любое число услуг.

Пакет документов для регистрации ООО:

• Заявление по форме Р11001.

• Решение о создании ООО.

• Устав общества в двух экземплярах.

Это пакет документов для ООО с одним учредителем. Если их несколько, список такой:

• Заявление по форме Р11001.

• Устав общества в двух экземплярах.

• Протокол общего собрания учредителей.

• Договор об учреждении общества с ограниченной ответственностью.

Способы подачи документов:

• Лично в отделение налоговой.

• Через МФЦ.

• В электронном виде через сайт ФНС

Шаг 9: Запускаем сайт

В XXI веке ни у кого нет сомнений, что любой клинике нужен сайт. Он поможет пациентам узнать о существовании клиники, рассказать о ценах, акциях и спецпредложениях. Если пациенты регистрируются, их проще сделать постоянными клиентами.

Сделать сайт можно несколькими способами.

• Самостоятельно и бесплатно. Для этого не нужно быть программистом, есть специальные конструкторы, с которыми сайт сделает любой, кто хоть раз держал в руках смартфон. Нужно только оплатить домен (в среднем от 100 рублей) и хостинг (около 1500 в год).

• Обратиться к фрилансеру. Это частное лицо, которое за определенную плату разработает сайт, придумает дизайн, заполнит страницы контентом. Средняя цена услуги — от 20-30 тысяч рублей, но разброс может быть гораздо больше.

• Заказать сайт в агентстве. Самый дорогой вариант, подходящий серьезным сетевым клиникам. Им нужен продвинутый сайт с большим многоуровневым меню, системой оплаты и всевозможными интеграциями.

Стоматологи общей практики и выполняемые ими стоматологические процедуры

Стоматологи общей практики прикрывают первую линию обороны от болезней полости рта. Хотя они в основном занимаются профилактической работой и выполняют второстепенные задачи восстановительной терапии, они часто способны также производить большой ряд процедур, включая эстетические.

Хотя стоматологи общей практики обычно получают высшее образование по своей специальности, оно не обязательно заканчивается в зубоврачебном образовательном учреждении. Стоматологи общей практики получают дополнительное образование, посещая лекции и практикуясь в рамках программ дополнительного образования. Таким образом, те стоматологи общей практики, кто предпочитает сразу приступить к работе вместо посещения специализированных программ дополнительного образования, могут всё же обладать квалификацией, превышающей ту, что предусмотрена стандартными образовательными программами зубных врачей и хирургов.

Стоматологи общей практики, не выполняющие определённых процедур, направляют пациентов к соответствующим специалистам узкого профиля.

Стоматологи общей практики и выполняемые ими стоматологические процедуры

Специалист из области общей стоматологии занимается многими патологическими процессами, возникающими в ротовой полости и челюстно-лицевых отделах. Стоматолог лечит:

Кариозные образования

• кариес;
• пульпит;
• периодонтит;
• периостит.

Кариес начинается с деминерализации эмали и заканчивается ее последующим разрушением. Образовавшиеся полости, если их вовремя не лечить, провоцируют развитие пульпита и периодонтита. Таким образом, страдает соединительная ткань, воспаляется пульпа.

Не кариозные болезни

• эрозия зубной эмали;
• флюороз эмали;
• гипоплазия эмали;
• патологическая стираемость зубов;
• онкообразования в десневой области;
• неэпидемическая форма паротита;
• зубные травмы.

Болезни слизистой рта

• стоматиты;
• глоссит;
• хейлит;
• гингивит.

Стоматолог общей практики может делать как профилактические осмотры, так и проводить лечебные мероприятия. Пациента усаживают в специальное кресло, и с помощью зеркальца и других инструментов проводится первичный осмотр под осветительной лампой.

Доктор постукивает по зубу, проверяет реакцию на тепло и холод. Обязательным диагностическим методом во многих случаях является рентген. Если требуется лечение, врач использует бормашину.

Стоит отметить, что на начальном этапе, когда болезнь не запущена, процедура удаления кариеса не болезненна, — ощущается небольшой дискомфорт. Если же пациент попал на прием с острой болью, скорее всего, врач предложит ему сделать местную анестезию, поскольку в таких ситуациях обычно воспалена пульпа — сосудисто-нервный пучок.

Кто они? (о специалистах в стоматологии)

Обращаем внимание, что в Порядок № 786н введена норма о том, что медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях может проводиться в условиях анестезиологического пособия в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (такой порядок утвержден Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н (далее – Порядок АиР № 919н)) (п. 8 Порядка № 786н).

Отметим, что представленная норма создает ряд неясностей и практических затруднений.

Во-первых, в Порядке № 786н не конкретизированы анестезиологические пособия. В Порядке АиР № 919н также не указано на какие именно анестезиологические пособия он распространяется. В связи с указанным, возникает вопрос, при применении какой именно анестезии необходимо руководствоваться Порядком АиР № 919н: только при общем наркозе (общая анестезия) или же и при местной анестезии тоже.

Примечание: согласно Номенклатуре медицинских услуг, утв. Приказом Минздрава России от 13.10.2017 № 804н, к анестезиологическому пособию отнесены: местная анестезия (B01.003.004.001); проводниковая анестезия (B01.003.004.002); ирригационная анестезия (B01.003.004.003); аппликационная анестезия (B01.003.004.004); инфильтрационная анестезия (B01.003.004.005); эпидуральная анестезия (B01.003.004.006); спинальная анестезия (B01.003.004.007); спинально-эпидуральная анестезия (B01.003.004.008); тотальная внутривенная анестезия (B01.003.004.009); комбинированный эндотрахеальный наркоз (B01.003.004.010); сочетанная анестезия (B01.003.004.011); комбинированный ингаляционный наркоз (в т.ч. с применением ксенона) (B01.003.004.012).

Как известно, к местной анестезии относится и проводниковая, и ирригационная, и аппликационная, и инфильтрационная анестезии. При этом проведение указанных видов местной анестезии, как и общей анестезии, входят в функционал врача-анестезиолога-реаниматолога (Профессиональный стандарт «Врач — анестезиолог-реаниматолог», утв. Приказом Минтруда России от 27.08.2018 № 554н). Однако в соответствии с действующим законодательством местную анестезию разрешено проводить не только врачам-анестезиологам-реаниматологам, но и врачам-стоматологам. Так, в профессиональном стандарте «Врач-стоматолог», утв. Приказом Минтруда России от 10.05.2016 № 227н, указано, что врач-стоматолог имеет право на подбор вида местной анестезии и применение различных методик местной анестезии челюстно-лицевой области.

По всей видимости, Минздрав РФ все-таки имел в виду, что Порядком № 919н необходимо руководствоваться при проведении именно общей анестезии. Соответственно, общий наркоз при оказании стоматологической помощи должен проводить врач-анестезиолог-реаниматолог в дневном стационаре (при наличии у медицинской организации лицензии по «анестезиологии и реаниматологии»). Местную же анестезию, как и в настоящее время, сможет осуществлять врач-стоматолог.

Данный вывод подтверждается, в частности, тем, что согласно Порядку № 786н лечение стоматологических заболеваний в условиях анестезиологического пособия отнесено к исключительным функциям стоматологического дневного стационара (указанное связано с требованиями Порядка АиР № 919н, в соответствии с которыми дневной стационар должен быть предусмотрен в группе анестезиологии-реанимации).

В связи с вышесказанным, представляется, что нормы п. 8 Порядка № 786н о применении анестезиологического пособия необходимо уточнить, написав, что оказание медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях в условиях общего наркоза проводится по медицинским показаниям в соответствии с Порядком АиР № 919н (отметим, что, например, в Порядке оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утв. Приказом Минздрава России от 13.11.2012 № 910н, в отличие от «взрослого» порядка прямо установлено, когда лечение стоматологических заболеваний у детей допускается под общей анестезией, а именно: при множественном осложнении кариеса у детей до 3 лет, а также при иных стоматологических заболеваний по медицинским показаниям у детей независимо от возраста).

Полагаем, что, если Минздрав не внесет конкретику по данному вопросу или, по крайней мере не даст соответствующих разъяснений, это может привести к претензиям контролирующих органов, например, за несоблюдение лицензионных требований. Окажется, что каждая стоматологическая клиника, в т.ч., применяющая только местную анестезию, должна будет получать лицензию по анестезиологии и реаниматологии и, соответственно, привлекать к работе врача-анестезиолога-реаниматолога, медицинскую сестру-анестезиста, оснащать клинику в соответствии с требованиями Порядка АиР № 919н и т.д, что безусловный нонсенс.

Во-вторых, вопросы вызывает непосредственно формулировка «может проводиться» в условиях анестезиологического пособия (а не, например, при оказании медицинской помощи в условиях анестезиологического пособия или в случае применения анестезиологического пособия и т.п.). Следует ли из указанной формулировки, что применение Порядка АиР № 919н при проведении анестезии не обязательно, а опционально на усмотрение медицинской организации или врача? Или же все-таки применение Порядка АиР № 919н обязательно? Данным момент также требует доработки со стороны регулятора.

Отдельно обращаем внимание, что Порядок АиР № 919н имеет сложновыполнимые для стоматологических клиник требования (предусматривает значительное количество оборудования, наличие в штате врача-анестезиолога-реаниматолога и пр.).

Кроме того, нормы о применении анестезии в рамках стоматологических вмешательств предусмотрены также в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (в разделе V. Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям). В указанных санитарных правилах установлено, что оперативные вмешательства, для проведения которых осуществляется медицинская деятельность по анестезиологии и реаниматологии, проводятся в условиях операционного блока. При этом оборудуется помещение для временного пребывания пациента после операции. В операционной при необходимости обеспечивается подача медицинских газов (отметим, что в соответствии с Порядком № 768н к числу подразделений стоматологического дневного стационара относится операционная).

Противоречие между санитарными правилами и порядком по АиР вот уже много лет вызывает практические проблемы. До сих пор лицензирующие органы пропускали АиР в стоматологических клиниках по большей части с опорой на более щадящие нормы СанПиН. Теперь же после выхода Порядка № 786н, требования к лицензированию обсуждаемой услуги будут ужесточены и сухо ориентированы на требования Порядка АиР № 919н.

К числу иных изменений можно отнести следующие:

• Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях должна будет оказываться с учетом стандартовмедицинской помощи и на основе клинических рекомендаций (п. 10 Порядка № 786н) (в настоящее же — в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи). Примечание: на уровне федерального закона требование о работе на основе клинических рекомендаций вводится лишь с 2022 года. В то же время, в соответствии с Порядком № 786н (который, напомним, является нормативным правовым актом и обязателен для применения) стоматологическую помощь взрослым необходимо будет оказывать на основе клинических рекомендаций уже с 2021 года. Полагаем, что в Порядке № 786н следовало сделать оговорку о том, что данное требование должно вступить в силу с 1 января 2022 года.
• Рекомендованная частота стоматологических профилактических медицинских осмотров увеличена с 1 до 2 раз в год (п. 9 Порядка № 786).
• Введена норма о том, что рентгенологические исследования взрослому населению при стоматологических заболеваниях должны выполняться в соответствии с Правилами проведения рентгенологических исследований, утв. Приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н (далее-Правила № 560н) (п. 12 Порядка № 786н). Примечание: названные правила вступят в силу 1 января 2021 года. В них определены новые правила организации деятельности, штатные нормативы и стандарты оснащения стоматологического рентгенологического кабинета (Приложения № 10-12 к Правилам № 560н). Отметим, что изначально такие правила, нормативы и стандарты были предусмотрены и в проекте Порядка № 786н и в некоторых частях противоречили Правилам № 560н (в утвержденную же редакцию Порядка № 786н требования к рентген-кабинету не вошли, что, на наш взгляд, является разумным, поскольку это исключило двойную регламентацию). Так, стандарт оснащения стоматологического рентген-кабинета по Правилам № 560н, в отличие от Порядка № 1496н и изначального проекта Порядка № 786н, предусматривает требование об обязательном наличии в таком кабинете ортопантомографа. В связи с указанным, на практике у многих стоматологий возник вопрос о том, станет ли наличие ортопантомографа обязательным для всех стоматологий или же можно будет по-прежнему обходиться лишь простым дентальным радиовизиографом. Факультетом Медицинского Права подготовлен ответ на данный вопрос. Кроме того, Факультетом Медицинского Права опубликована статья «Стоматологический рентген-кабинет в свете новых Правил проведения рентгенологических исследований».
• Установлена возможность оказывать медпомощь при стоматологических заболеваниях путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утв. Приказом Минздрава РФ от 30.11.2017 № 965н (п. 13 Порядка № 786н).
• Также в Порядке № 786н исправлены некоторые технические ошибки, которые присутствуют в действующем Порядке № 1496н.

Кто отбеливает зубы?

Если вы хотите отбелить зубы и не знаете, обращайтесь к стоматологу-терапевту — в большинстве клиник этим занимаются именно они. В крупных центрах с большой проходимостью есть возможность нанять отдельного специалиста: стоматолога-гигиениста, который занимается профессиональной чисткой или отбеливанием зубов.

Шатается коренной зуб – к кому бежать?

Похожие записи:

• Как восстановиться в родительских правах после лишения?
• Об ответственности за оборот контрофактных и немаркированных табачных изделий
• Взыскание алиментов на ребенка инвалида до и после 18 лет