Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как написать жалобы в РСА на страховую компанию?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При покупке полиса ОСАГО водитель может воспользоваться определенной скидкой за безаварийное вождение. А в случае, если в течение года он не стал участником дорожно-транспортного происшествия, он может рассчитывать на повышение страхового класса и уменьшение стоимости договора. Это определяется коэффициентом бонус-малос (КБМ), за счет которого можно получить скидку даже в 50% от стоимости полиса КАСКО. Но по целому ряду причин страховая компания может использовать в расчетах неверный показатель КБМ, что может стать веским основанием для подачи жалобы в Российский Союз Автостраховщиков.
Основания для жалоб на страховщика
Основанием для обращения в надзорный орган с жалобой на страховую компанию является нарушение ею законодательных норм в процессе взаимодействия с клиентами или при вынесении решений, а также в результате бездействия страховщика или превышения им полномочий. Разбираться с вопросом о том, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО нужно в ситуациях:
- навязывания дополнительных услуг с целью повышения показателей прибыльности — может выражаться в предоставлении возможности купить ОСАГО при условии оформления другого плана страховых услуг;
- отказ в оформлении страховки по причине отсутствия бланков полиса и договоров или без ее объяснения, что может быть связано с нежеланием сотрудничества с физическим лицом, зарекомендовавшим себя как аварийный водитель;
- завышение стоимости ОСАГО за счет неправомерно примененных надбавок к основному тарифу и занижения коэффициента скидок;
- обнуление коэффициента бонус-малус по причине некорректных действий представителей страховщика;
- занижение компенсационных выплат — после попытки решения вопроса в претензионном формате, страхователь может обращаться в судебные инстанции, минуя РСА и ЦБ РФ;
- затягивание сроков вынесения решения о возмещении ущерба за счет требования доукомплектовать пакет документации бумагами, на оформлении которых нужно много времени;
- отказ в приеме заявления на выплату компенсации или в расторжении договора — обычно обосновывается страховой компанией предоставлением неполного комплекта документов и требованием бумаг, которые не входят в базовый перечень;
- создание таких условий, в которых получение возмещения затрудняется — за счет необоснованного требования дополнить пакет документации;
- расположение пунктов по урегулированию убытков в местах со сложной транспортной развязкой, что затрудняет оформление страхового случая;
- некачественно проведенный ремонт по направлению страховой компании, стоимость которого была ею оплачена;
Причиной обращения в РСА может стать сложности в получении услуг ввиду технических неполадок на сайте, сбоев в программном сервисе, через который осуществляется оформление полиса. Они могут привести к обнулению скидки за безаварийную езду. Восстановить ее получится в формате жалобы на сервис.
Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.
Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:
- отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
- отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
- нарушает сроки выплаты компенсации;
- отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
- обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
- отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
- занизила сумму выплаты.
По какой причине в рассмотрении жалобы может быть отказано
Большая часть поступивших обращений от граждан регистрируются непосредственно сразу же после их получения (как правило, в течение текущего рабочего дня). Но регистрации не подлежат следующие претензии:
- не оформленные в соответствии с требованиями Союза (например, когда в электронном письме отсутствует отсканированная копия самого документа);
- анонимные (т. е. заявитель не указал свои персональные и контактные данные);
- в тексте которых содержатся нецензурные выражения или оскорбления в адрес страховщиков или специалистов РСА.
В рассмотрении и принятии решения по обращению будет отказано, если:
- гражданин жалуется на действия компании, которая не является участником некоммерческой организации, так как в этом случае нет возможности повлиять на нарушителя;
- она поступила только в виде копии, а основным ее получателем является другое ведомство (например, клиент пожаловался на страховщика в Центробанк РФ, направив копию документа в Союз);
- в поданном обращении отсутствуют какие-либо сведения, по которым можно сделать вывод о характере предполагаемого нарушения.
Если заявитель не согласен с ранее принятым в РСА решением или, получив отказ по первому обращению, он все равно хочет добиться его рассмотрения, он может подать повторную жалобу, которая регистрируется в установленном статусом организации порядке. В частности, это касается случаев, когда автовладелец:
- считает, что срок рассмотрения ранее поданного заявления уже истек;
- выявил недостатки или нюансы, которые были обнаружены в ходе анализа сложившейся ситуации, что повлияло на ранее принятое решение РСА;
- полагает, что его предыдущая жалоба была рассмотрена не в установленный для этого срок.
Основания для подачи жалобы
Среди основных причин, обусловленных нарушением прав по ОСАГО, для отправления претензий в РСА на страховщика выделяются:
- прямое уклонение от оформления страховки из-за отсутствия бланков, связи с интернетом и тому подобное;
- отказ или затягивание в выдаче денежных средств по страховому случаю;
- навязывание дополнительных услуг;
- непринятие документации или отказ в их выдаче;
- необоснованное занижение выплат по страховому случаю;
- некорректный расчет коэффициента КБМ, дающий право на скидку за безаварийную езду;
- невыполнение отдельных пунктов оформленного договора страхования;
- возмещение убытков по европротоколу.
При наличии вышеуказанных проблем, следует первоначально обратиться непосредственно к руководству конкретного филиала страховой компании. Возможно, проблема возникла из-за невнимательности или банальной ошибки сотрудника. В тех ситуациях, когда найти компромисс со страхователем не удаётся, следует действовать другими методами.
Несогласие с коэффициентом бонус-малус
Наиболее часто жалоба в РСА подается из-за различных ошибок, связанных с неправильным применением коэффициента бонус-малус. Для разрешения проблемы необходимо соблюдать установленный порядок.
При несогласии с применяемым КБМ сначала нужно обращаться к своему страховщику. Страховая компания обязана рассмотреть письменное заявление и дать на него мотивированный ответ. Для проверки корректности используемых данных компания должна сделать запрос в РСА и сверить значение с применяемым. При выявлении расхождений страховщик обязан внести корректировки.
У Российского союза автостраховщиков нет возможности вносить изменения в единую базу, этим занимаются исключительно страховые организации.
Если страховщик отказывается принимать заявление, его нужно отправить заказным письмом либо по электронной почте. Дальнейшее уклонение от рассмотрения и принятия решения может быть основанием для обращения с жалобой в РСА.
Также жаловаться в РСА на страховую компанию можно в случае, если она уклоняется от возмещения излишне уплаченного КБМ по уже заключенным договорам.
Порядок составления претензии законом не регулируется, поэтому допускается свободная форма. Однако лучше воспользоваться специальным бланком, скачать который можно по следующей ссылке. РСА предлагает отдельные образцы для каждой темы обращения, поэтому нужно выбирать наиболее подходящий.
Любое заявление должно содержать данные о получателе, отправителе и о всех ранее поданных обращениях. В описательной части наиболее подробно расписываются обстоятельства произошедшего с указанием на конкретные нарушения страховщика.
Например, в тексте жалобы на неправильное применение КБМ обязательно должна содержаться следующая информация:
- ФИО и дата рождения заявителя.
- Реквизиты водительского удостоверения каждого допущенного к управлению лица, если полис закрытый.
- Реквизиты ВУ, серия, номер паспорта и VIN транспортного средства, если страховой полис без ограничений.
- Данные старых паспортов и прав, если производилась их замена.
Из документов нужно приложить копии водительского удостоверения и паспорта (действующие, предыдущие).
Правила составления жалобы
При наличии недовольств качеством услуг СК или противоправных действиях гражданин составляет жалобу. Если клиенту отказали, когда он обратился за компенсационной выплатой, неправильно установили КБМ или допустили иные нарушения, он вправе посетить контролирующую инстанцию.
Официальной формы документа нет. Документ можно оформить в свободной форме. Образец жалобы по ОСАГО представлен на сайте РСА.
Составляется жалоба с указанием обязательных данных:
- личные данные гражданина (фамилия, имя, отчество);
- контактные сведения;
- наименование страховой компании, с которой обращающийся заключал договор;
- номер страхового полиса;
- номер дела, которое не дало результата при рассмотрении сторонами;
- обстоятельства случившегося;
- дата обращения.
Жалоба не может иметь анонимный характер. Обязательно нужно указывать личные сведения.
Порядок составления документа
Специальных, специфических правил для написания обращения в РСА нет, общие рекомендации установлены в ФЗ № 59 от 02.05.2006. Данный закон устанавливает правила для общения с государственными структурами, алгоритм его применяется и при обращении в иные структуры. Образец заявления в РСА, размещенный на официальном сайте, рекомендует следующий вариант.
В шапке указывается организация, в которую происходит обращение, можно использовать сокращенную форму — “РСА”, далее прописываются данные и контакты заявителя. В документе необходимо просить разобраться в спорной ситуации, указать номера страховых полисов: обратившегося и второй стороны.
Если происходит разбор ситуации, которая уже была рассмотрена в страховой, то необходимо уточнить номер дела, под которым он там проходит. Далее подробно описываем суть обращения. Обязательно в конце ставим дату и подпись.
Куда еще подать жалобу на страховую в другие организации
Помимо РСА, жалобы на страховые компании могут быть направлены в следующие инстанции:
- Банк России — в эту организацию можно подавать жалобы при тех же обстоятельствах, что и в случае с РСА. В обязанности Центробанка входит отслеживание законности работы страховых компаний. Сюда дополнительном можно обратиться, когда СК не руководствуется Единой методикой расчета ущерба, требует предоставить документы, не входящие в установленный перечень;
- Федеральная служба страхового надзора — представители этой структуры рассматривают жалобы, поданные на нарушение договоров по ОСАГО и КАСКО;
- Федеральная Антимонопольная Служба — орган исполнительной власти, контролирующий соблюдение законов в сфере конкуренции, рассмотрит жалобы на навязывание СК клиентам дополнительных услуг;
- прокуратура — сюда нужно обращаться в случае выявления признаков мошенничества и других противоправных действий со стороны страховщиков.
Как написать в службу поддержки РСА?
Российский союз автостраховщиков позволяет обратиться за консультацией любому, помимо телефонов, представлены альтернативные средства общения:
- Электронная почта.
- Вкладка «Обратная связь» на сайте.
Письма ждут по двум основным адресам и Сообщения отправляются моментально, поэтому нет необходимости пользоваться услугами классической почтовой службы.
Обращение через форму на сайте удобны, если нужно оставить официальный запрос, жалобу, пожелание и т.д. Вкладка — простая, потребуется заполнить всего несколько полей:
- ФИО.
- Контакты.
- Тема.
- Подробное сообщение.
Служба поддержки через официальный сайт старается отвечать быстро, но иногда сроки могут затянуться виду определенных обстоятельств.
Подать жалобу на КБМ по ОСАГО
При оформлении полиса обязательного страхования ОСАГО все страховые компании назначают водителям, владельцам транспортных средств специальный коэффициент бонус-малус (КБМ). Он обязательно учитывается во время расчета цены полиса. Значение КБМ – переменное, он зависит от водительского страхового стажа безаварийной езды. Чем реже страхователь будет попадать в аварии, тем дешевле будет стоить его полис при следующем оформлении. Если какая-либо страховая компания не использует данный коэффициент, на него нужно жаловаться, то есть подать жалобу по ОСАГО на КБМ.
- Подать жалобу на КБМ по ОСАГО
- Причины написания претензии
- Как написать
- Куда нужно писать
- Как написать жалобу в страховую компанию
- Как подать жалобу в РСА
- Составление жалобы в ЦБ РФ
- Какие понадобятся документы
- Пример жалобы на КБМ
Что такое КБМ и почему подается жалоба?
КБМ или коэффициент «бонус-малус» представляет собой скидку за безаварийную езду, или повышающий коэффициент за аварийное вождение, действующий в течение срока действия договора страхования.
Для учета понижающего и повышающего класса существует специальная таблица КБМ. Клиенту, который впервые обращается для оформления полиса в страховую компанию, присваивается начальный 3-й класс. Водитель, аккуратно проездивший страховой год, получает скидку в размере 5% за каждый страховой год без аварий. При возникновении ДТП класс водителя рассчитывается в зависимости от начального класса страхования и количества убытков за страховой период.
В каких же случаях может возникнуть необходимость подачи жалобы о восстановлении КБМ? Обычно такие ситуации возникают в следующих ситуациях:
- Намеренные действия сотрудника страховой — многие страховые компании намеренно не используют коэффициент КБМ в надежде получить с клиента больше денег за оформление договора страхования.
- Изменение персональных данных страхователя — наряду с предыдущим пунктом ошибка в значении КБМ может возникнуть в самой базе РСА, где она хранится. В данной ситуации нужно принимать во внимание, что коэффициент КБМ в единой базе РСА хранится по ФИО и номеру водительского удостоверения водителя. В случае же смены прав или фамилии, старый коэффициент не будет применен к новым данным водителя, и ему следует написать заявление в страховую компанию для переоформления скидки на новые персональные данные. К сожалению, многие не знают, что обо всех изменениях необходимо извещать страховую компанию, в результате чего оформляют полис ОСАГО на новую фамилию и водительские права, лишаясь любых доступных их скидок.
- Ошибка, допущенная страховой — скидка по КБМ может пропасть даже по причине того, что страховая организация не отправила данные в РСА или вовсе прекратила деятельность по страхованию ОСАГО и перестала предоставлять сведения в РСА.
Неважно, по какой причине страховщик не применил КБМ, в любом случае стоит писать жалобу и требовать восстановления сведений в единой базе РСА.
Направление документа по почте
У гражданина также есть возможность сформировать жалобу и направить при использовании почтового отправления. Адресовать документ нужно на основное отделение или на подразделение регионального типа. При этом, лучше всего использовать отправление с уведомлением, иначе не получится подтвердить факт отправки документации.
ВНИМАНИЕ !!! Допустимо составить документ собственноручно или при использовании печатной техники. При этом, требуется использовать образец документа, который расположен на официальном портале РСА. К своему обращению гражданину нужно приложить документы, подтверждающие правильность позиции заявителя. Лучше всего прикладывать копии, так как по пути письмо может потеряться, а с ним и все доказательства. Если не приложить такие акты, то она не будет рассматриваться.
Кроме того, нужно составить опись и указать, какие бумаги вкладываются в конверт. Когда принято решение направить данный акт в головное отделение, то адресовать его нужно: г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, стр. 3. Для уточнения адресов других отделений нужно воспользоваться официальным порталом РСА.
Что делать, если жалобу не удовлетворили
Заявления и обращения в РСА рассматриваются в соответствии внутренними Правилами осуществления профессиональной деятельности, которые разработаны на основании Федерального закона «Об ОСАГО».
При несогласии с принятым решением, можно подать аналогичную жалобу в Центробанк. В случае, если проблема имеет материальный характер (отказ в выплате, занижение суммы страховой компенсации), следует обращаться к финансовому омбудсмену.
Если указанные способы не помогли, придется обращаться с заявлением в суд. Для этого нужно приготовить доказательства и составить иск. При несогласии с решением суда его также можно обжаловать в апелляционном и кассационном порядке.
При нарушении страховой компанией требований ФЗ «Об ОСАГО» или иных правил страхователь может пожаловаться на нее в Российский союз автостраховщиков. Обращаться в РСА можно только по определенным вопросам, какие-либо консультации гражданам не даются. Жалоба составляется в произвольной форме, но при этом необходимо соблюдать определенные правила и выполнять установленные требования. Ответ на заявление должен быть дан в течение 30 дней, при несогласии с ним страхователь вправе обратиться с иском в суд.